Сегодня на вопросы отвечает Журавлева Анастасия Сергеевна, врач-эндокринолог клиники Женского и Мужского здоровья.
Образование:
- 1994 -2005 МОУ СОШ N 11
- 2005-2008 Кинешемское медицинское училище
- 2008-2014 ГБОУ ВПО Ивановская Государственная Медицинская Академия
- 2014-2016 Интернатура по специальности « Эндокринология» ИПО ГБОУ ВПО Ивановская Государственная Медицинская Академия. Специальность: врач-эндокринолог
Опыт работы:
- ОБУЗ ГВВ 2011-2013 медсестра травмпункта
- ГБОУ ВПО ИВГМА 2013-2014 г.г. медсестра неврологического отделения
- ГБУЗ «Орехово-Зуевская ЦГБ» Поликлиника N 2 с февраля 2017 г по настоящий момент – врач-эндокринолог
Дополнительная информация:
Сфера научных интересов: макрососудистые осложнения сахарного диабета, гиперпаратиреоз, метаболический синдром.
Научные публикации по следующим темам: «Метаболический синдром при синдроме поликистозных яичников», «Симптоматические артериальные гипертензии при сахарном диабете», «Гиперпаратиреоз при синдроме хронической почечной недостаточности».
В: Насколько распространены сегодня заболевания щитовидной железы? Какие можно назвать самыми «популярными»?
О: Сегодня заболевания по щитовидной железе занимают второе по частоте место (после сахарного диабета) в структуре патологий эндокринных органов. По данным ВОЗ, патологией щитовидной железы страдает более 200 млн. человек. Соотношение мужчин и женщин среди больных с патологией данного органа составляет 1:10- 1:17 Наиболее распространенным можно назвать эндемический зоб (зоб в результате недостатка йода) и гипотиреоз различной этиологии (недостаточная функция щитовидной железы).
В: Чем опасны проблемы с щитовидной железой?
О: Каждое заболевание щитовидной железы несет свою опасность. Гипотиреоз вызывает замедление метаболических процессов в организме и может вызывать поражения сердечно-сосудистой системы (брадикардия, гипотония, микседематозное сердце и т.д.), пищеварительной системы (дискинезия желчевыводящих путей, дискинезия толстого кишечника, потеря аппетита, склонность к запорам) Кроме этого возможны набор массы тела, понижение температуры, сонливость, заторможенность, снижение памяти, отеки (особенно на лице).
Тиреотоксикоз (избыточная выработка гормонов щитовидной железы) сопровождается возбудимостью, раздражительностью, поражением сердечно-сосудистой системы (учащенное сердцебиение, аритмия, артериальная гипертензия), дрожью в теле, потливостью, бессоницей.
В: Как часто рекомендуется проходить обследование щитовидки и что должна включать диспансеризация?
О: Если есть вышеописанные симптомы, то обязательно нужно определить гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) при необходимости антитела к ТПО, ТГ, р.ТТГ, пройти УЗИ щитовидной железы. Женщинам, планирующим беременность, также необходимо определение гормонов щитовидной железы.
В: Какие существуют показания к оперативному вмешательству при болезнях щитовидной железы?
О:
- Опухоли щитовидной железы.
- Узловой зоб с опасностью сдавливания окружающих тканей.
- Крупные кисты щитовидной железы.
- Загрудинный узловой зоб.
- Неэффективность или невозможность консервативного лечения тиреотоксикоза.
В: Правда ли, что пациентам с эндокринологическими патологиями обычно назначают только гормональную терапию?
О: Нет, это совершенно неверное утверждение. Гормональная терапия назначается только в случае нехватки выработки собственных гормонов организма, т.е. замещается функция собственных (не работающих) желез. Например, в случае гипотиреоза назначается терапия Левотироксином натрия.
В: Могут ли заболевания щитовидной железы стать препятствием к зачатию и вынашиванию ребенка?
О: Да, могут. Чаще всего это происходит при гипотиреозе, поэтому, всем женщинам планирующим беременность необходимо определять тиреоидные гормоны. Стоит отметить то, что норма ТТГ для беременных женщин значительно ниже, чем у взрослого человека.
В: Какие первичные признаки должны насторожить пациента, при каких симптомах следует безотлагательно обратиться к врачу-эндокринологу?
О: Утомляемость, отеки, и наоборот тревожность, дрожь в теле, потливость, изменения работы сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмия и т.д.)
В: Насколько верно утверждение, что все проблемы с щитовидкой – из-за недостатка йода в организме?
О: Утверждение не совсем верно. Недостаток йода может приводить к одному заболеванию - эндемический зоб. Данное заболевание сопровождается увеличением щитовидной железы, изменением ее структуры, обычно при сохраненной функции (нормальной выработке гормонов)
В: Правда ли, что нарушения в работе щитовидной железы в отдельных случаях можно диагностировать даже по локтям?
О: Если иметь в виду повышенную сухость кожи, огрубения кожи, то да мы можем заподозрить гипотиреоз и проверить гормональную функцию щитовидной железы.
